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先天性馬蹄內(nèi)翻足

發(fā)布時間:2022-09-09 11:00 本文來源: 中醫(yī)科

先天性馬蹄內(nèi)翻足是常見的先天性畸形。出生后即發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部形態(tài)異常,呈現(xiàn)內(nèi)收、內(nèi)翻馬蹄畸形。男性多于女性,雙側(cè)多見??蓡为毚嬖冢部砂槠渌?,如可伴先天性多發(fā)性關節(jié)攣縮癥、并指等。

【護理措施】

1.術前

1)評估患兒步態(tài),指導異常者勿跑、跳,注意防止跌倒。

2)年長患兒應訓練床上使用便器排尿、排便的能力。

3)術前溫水浸泡雙足,每日23次,每次30min,同時按摩足內(nèi)側(cè)皮膚,以軟化緊張肌肉及肌腱。

2.術后

1)術后按小兒外科護理常規(guī),密切觀察生命體征及病情變化。

2)有石膏矯形的患兒按石膏固定的護理常規(guī)。

3)術后患兒疼痛較明顯,注意合理鎮(zhèn)痛。

4)飲食與營養(yǎng):全身麻醉清醒后6h宜進食普食,手術當天患兒飲食宜清淡,術后第1天患兒可恢復普食.

5)指導患兒功能鍛煉。

【健康教育】

1.休息與活動 傷口痊愈前,抬高患肢,勿垂足抱患兒。拆除石膏前,患足勿下地負重。骨性手術患兒X線檢查提示骨愈合良好后方可拆除石膏,并逐步下床活動。

2.飲食指導 多食蔬菜水果,多飲水,保持排便通暢,同時要注意營養(yǎng)均衡促進骨骼愈合。保持石膏清潔干燥,防止尿、糞便污染。

3.用藥指導 遵醫(yī)囑按時給藥,告知藥物的作用和不良反應。

4.心理指導 告知患兒及其家長疾病情況,減輕其焦慮情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

5.康復指導 術后2周內(nèi),告誡其家長不能抱垂足姿勢患兒,以免出現(xiàn)或加重患足血液循環(huán)障礙。術后石膏固定期間可偶見石膏松脫,告知家長,一旦發(fā)現(xiàn)石膏松脫,需要立即回院就診處理。

6.復查指導 2周后門診復查,期間有石膏浸濕、脫落、損壞等,應及時回院復診。


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