國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《體重管理指導原則（2024年版）》指出，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。3月9日，十四屆全國人大三次會議舉行記者會，國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮表示，將持續(xù)推進體重管理年行動，普及健康生活方式。

“肥胖容易誘發(fā)腦中風、脂肪肝、心肌梗死、呼吸性器官衰竭等疾病，還會導致不孕不育。”日前，中山市博愛醫(yī)院營養(yǎng)減重多學科聯(lián)合門診副主任醫(yī)師俞奇在采訪中表示，良好的體重管理，需要從日常飲食、運動方式等細節(jié)入手，才能鑄就可持續(xù)的健康體態(tài)。

“互聯(lián)網(wǎng)＋”實現(xiàn)孕期體重個體化管理

對孕婦而言，超重會顯著增加妊娠期高血壓、高血糖、高血脂等并發(fā)癥風險，產(chǎn)后身材恢復困難更可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。對胎兒來說，營養(yǎng)過剩易導致“巨大兒”，增加難產(chǎn)、產(chǎn)傷幾率，甚至引發(fā)新生兒低血糖、窒息等危險。長遠來看，孕期肥胖的準媽媽生出的寶寶，在成年后患2型糖尿病、高血脂、心血管疾病的幾率也明顯高于正常人群。

在俞奇看來，孕期體重管理并非簡單的“減肥”，而是通過個體化方案，在保障母嬰營養(yǎng)需求的同時，將體重增長控制在合理范圍內(nèi)，從而降低健康風險?！拔覀円肓司€上圍產(chǎn)全程管理系統(tǒng)，通過‘互聯(lián)網(wǎng)+’的方式，實現(xiàn)孕婦早期介入和科學管理?！庇崞娼榻B，孕婦可在該系統(tǒng)上記錄自己的體重、飲食、血糖和運動情況，并通過對孕婦體質(zhì)指數(shù)（BMI）的監(jiān)測，結(jié)合肌肉和脂肪比例的分析，系統(tǒng)能夠更全面地評估孕婦的健康狀況。當孕婦前來醫(yī)院問診時，醫(yī)生可以通過后臺實時查看這些數(shù)據(jù)，及時調(diào)整孕婦體重管理方案。

例如，對于過瘦孕婦需遵循“20%蛋白質(zhì)、30%脂肪、50%碳水化合物”的均衡膳食結(jié)構(gòu)，每日分5到6餐進食，優(yōu)先選擇全脂奶酪、酸奶、堅果等高營養(yǎng)密度食物。而超重的孕婦則需剔除高熱量食品，嚴格限制薯條、蛋糕、辣條等高糖、高脂、高鹽食物的攝入，日常飲食則采用烘焙、水煮等低油烹飪方式。此外，在醫(yī)生指導下，孕婦可選擇游泳、散步等低強度運動，既能促進代謝、控制體重，又能緩解腰酸背痛等孕期不適。

妊娠期糖尿病是孕期常見的并發(fā)癥之一。對于這類患者，系統(tǒng)提供了更為嚴格的管理方案，市博愛醫(yī)院還提供了專門的“糖媽手冊”，幫助患者控制血糖和體重。此外，醫(yī)生也會建議這類患者通過“211原則”（兩口菜、一口肉、一口飯）合理搭配飲食，全面提升孕婦的健康水平。

“健康不是一場沖刺，而是一場需要耐心的馬拉松，要想實現(xiàn)‘無痛’減肥，只有從日常飲食、運動方式等細節(jié)入手?！庇崞娼榻B，日常飲食中可將米飯升級為“混合谷物”。例如，煮飯時加入紅豆、綠豆或燕麥等粗糧，既能提升膳食纖維含量，又能降低升糖指數(shù)。其次，每一餐都要有新鮮蔬菜，特別是增加紫甘藍、彩椒、西紅柿等深色蔬菜的攝取，補充身體的微量營養(yǎng)素。

針對現(xiàn)代人生活節(jié)奏快的特點，俞奇提出“化整為零”碎片化的策略。她建議隨身攜帶彈力帶等便攜器材，利用工作間隙進行5-10分鐘的拉伸或抗阻訓練。例如，女性可在日常小包中放置彈力帶，通過簡單動作，如手臂拉伸、腿部蹬踏等，實現(xiàn)簡單運動。俞奇笑著說：“日結(jié)越累下來，身體一定會有積極變化?！?/span>

隨著司美格魯肽等減重藥物在市面上的流行，俞奇也提醒大家需理性看待。“他們總覺得打一針就能瘦，這個觀念是不對的?！庇崞姹硎?，目前的減重手段雖然主要包括藥物減重、手術(shù)減重、飲食干預、運動干預等幾種，但是手術(shù)減重和藥物減重需嚴格遵循適應癥和禁忌癥，且每個人身體狀況不同，因此這種捷徑并不可取，科學減重仍需回歸生活細節(jié)。

記者了解到，為了幫助大家科學減重，2022年市博愛醫(yī)院還成立了營養(yǎng)減重多學科聯(lián)合門診。該門診由博愛醫(yī)院臨床營養(yǎng)科牽頭，涵蓋營養(yǎng)、內(nèi)分泌、心理、康復、外科等多學科，能為患者提供“一站式”個性化減重方案。