醫(yī)聯(lián)體高效聯(lián)動！孕婦遭遇“產科死神”，兩院聯(lián)手成功挽救生命……
發(fā)布時間：2025-02-21 07:55
本文來源： 大涌托管醫(yī)院
戴女士，是一名二胎的準媽媽，因臨產先兆到大涌醫(yī)院待產。2月10日22:15孕婦在待產過程中胎膜自然破裂，呼吸困難，面色、嘴唇發(fā)紫，值班護士陳麗卡予心電監(jiān)護，立即報告值班醫(yī)師羅春萍醫(yī)生。羅春萍醫(yī)生憑借多年的臨床經驗，考慮羊水栓塞，報告科主任、上級領導，通知院內產科搶救小組， 同時啟動緊急剖宮產綠色通道、監(jiān)測胎心，做好術前準備，聯(lián)系麻醉醫(yī)師、兒科醫(yī)師，博愛醫(yī)院產科小組、新生兒科，搶救快速而又分工明確有條不紊。
梁銳根掛職副院長、李娟業(yè)務副院長、張宋玲主任、醫(yī)務科林孝光主任、麻醉醫(yī)師、手術室護士、產科護士、助產士、產科、內科、新生兒科等搶救團隊迅速就位，施行緊急剖宮產手術。
最終，在氣管插管麻醉下行子宮下段剖宮產術寶寶娩出，新生兒Apgar評分6-9-10分，輕度窒息，經搶救后轉博愛醫(yī)院診治。產婦手術過程順利，麻醉滿意，術中血壓波動在120-160/70-110mmHg，出血為600ml。輸液2350ml，懸浮紅細胞2u，尿量為500ml，尿色清。術畢轉中山市博愛醫(yī)院ICU繼續(xù)治療，2月12日轉入普通病房，母子病情穩(wěn)定。
得力于全院醫(yī)護人員的通力合作，母子二人，轉危為安，病情平穩(wěn)。此次羊水栓塞產婦的成功搶救，充分彰顯了醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動的成效。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，醫(yī)護人員們用自己的行動詮釋了 “生命至上” 的崇高理念，為產婦和她的家庭帶來了生的希望。羊水栓塞是一種產科特有的罕見并發(fā)癥，發(fā)病機制尚不明確，目前認為當母胎屏障破壞時，羊水成分進入母體循環(huán)，胎兒的異體抗原激活母體的炎癥介質時，發(fā)生炎癥、免疫等"瀑布樣"連鎖反應，從而發(fā)生類似全身炎癥反應綜合征，引起肺動脈高壓、肺水腫、嚴重低氧血癥、低血壓、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、心臟驟停及孕產婦嚴重出血、彌散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)、多器官功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。其臨床特點為起病急驟、病情兇險、難以預測，可導致母兒殘疾甚至死亡等嚴重的不良結局。發(fā)生之前無法預測、無法預防；發(fā)生過程非常迅速，常常讓人措手不及。已知最快的發(fā)病患者從發(fā)生到死亡僅有10分鐘，發(fā)生率很低，但死亡率很高。臨床表現(xiàn)具有多樣性和復雜性，及時正確診治本病可改善母胎預后，對降低孕產婦死亡率有重要意義。中山市博愛醫(yī)院( 市婦幼保健院 ) 產科學科優(yōu)勢突出，是全國第一批分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院、中山市危重孕產婦救治中心、負責全市危重孕產婦救治、傳染病孕產婦的救治及質控管理工作，接收全市90%以上的危重孕產婦，具備高水平的危急重癥診治能力，近十年中山市孕產婦死亡率遠低于國家兩綱要求，為降低中山地區(qū)孕產婦死亡率做出了突出貢獻。產科承擔著中山市危重癥孕產婦救治中心的主要工作，2024年產科總分娩量突破了10000例！較2023年增長輻度大，這一特別的時刻成為醫(yī)院歷史上又一個值得紀念美好時刻，成為2024年度中山市首家和唯一一家取得此項記錄的醫(yī)院。憑借著醫(yī)院及先進設備的優(yōu)勢，全體產科醫(yī)護人員仁心仁術，全方位優(yōu)質服務為中山市孕產婦提供了最安全的母嬰保障。
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